Katarina Lee-Ameduri est \u00e9thicienne clinique au R\u00e9seau Compassion Network et travaille \u00e0 l’H\u00f4pital Saint-Boniface. Ce mois-ci, elle r\u00e9fl\u00e9chit \u00e0 la place de l’\u00e9thique dans les soins de sant\u00e9 et \u00e0 l’impact de ce qui se passe dans nos communaut\u00e9s sur le personnel, les patients et les familles.<\/p>\n\n\n\n
Beaucoup de gens ne savent peut-\u00eatre pas ce que fait une \u00e9thicienne clinique.<\/strong> Quelle est l’explication la plus simple de votre r\u00f4le, Katarina ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n En principe, l’\u00e9thique clinique a pour but d’aider les patient.e.s, le personnel ou les client.e.s \u00e0 suivre leurs pr\u00e9f\u00e9rences fond\u00e9es sur des valeurs en ce qui concerne les d\u00e9cisions m\u00e9dicales. Elle intervient dans les cas o\u00f9 ce que les prestataires veulent fournir et ce que le patient veut recevoir ne concordent pas. Par exemple, un patient peut dire : \u00ab Je tiens \u00e0 mon int\u00e9grit\u00e9 corporelle et je ne veux pas qu’on m’ampute la jambe \u00bb, mais l’\u00e9quipe soignante peut estimer que c’est la meilleure solution. Comment valoriser ce que dit le patient et trouver avec lui la meilleure fa\u00e7on d’avancer ?<\/p>\n\n\n\n On peut imaginer qu’avec la complexit\u00e9 croissante des soins m\u00e9dicaux et de sant\u00e9 mentale dans nos communaut\u00e9s, les h\u00f4pitaux sont confront\u00e9s \u00e0 des probl\u00e8mes d’\u00e9thique diff\u00e9rents.<\/strong><\/p>\n\n\n\n C’est tout \u00e0 fait exact. Nous continuons \u00e0 recevoir des demandes de consultation pour toutes sortes de situations, mais nous commen\u00e7ons \u00e0 voir de plus en plus de cas o\u00f9 nous essayons de trouver un \u00e9quilibre entre une capacit\u00e9 de prise de d\u00e9cision incertaine et des plans de soins m\u00e9dicaux. Si une personne souffre de psychose ou de troubles li\u00e9s \u00e0 l’utilisation de substances, il est plus difficile d’\u00e9valuer si elle est s\u00fbre de ses d\u00e9cisions ou si elle en comprend toutes les implications.<\/p>\n\n\n\n On parle beaucoup du risque et de sa signification. Une personne sans domicile et souffrant de troubles li\u00e9s \u00e0 l’utilisation de substances peut avoir une d\u00e9finition du risque tr\u00e8s diff\u00e9rente de celle de l’\u00e9quipe soignante qui travaille avec elle. Il n’est pas rare qu’un patient exprime qu’il veut vivre, mais qu’il ne veut pas \u00eatre op\u00e9r\u00e9. Comment l’\u00e9quipe soignante doit-elle interpr\u00e9ter cela ? Comment doit-elle prendre la d\u00e9cision de proc\u00e9der ou non \u00e0 une intervention chirurgicale ? Il y a de plus en plus de cas comme celui-ci dans nos agences de sant\u00e9 et de services sociaux.<\/p>\n\n\n\n Vous \u00e9voquez les personnes qui sont sans abri.<\/strong> Nous savons que nos communaut\u00e9s voient de plus en plus de gens incapables de trouver un logement, des services et des ressources pour les soutenir.<\/strong> Quel est l’impact de cette situation sur ce que vous voyez \u00e0 l’h\u00f4pital ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n La planification de la d\u00e9charge des patients est sans aucun doute plus d\u00e9licate. D’abord et avant tout, le personnel de St. B. se soucie de ses patients. Il veut faire ce qu’il y a de mieux pour eux. Mais il y a des tensions… Un professionnel de la sant\u00e9 doit-il op\u00e9rer un.e patient.e qui n’a pas de plan de suivi s\u00fbr ? Que se passe-t-il s’il ou elle n’a pas d’endroit propre o\u00f9 aller pour changer un pansement ? Que se passe-t-il si la personne ne peut pas se reposer correctement parce qu’elle n’a pas de logement stable ? Le personnel se pose la question suivante : \u00ab S’agit-il d’une d\u00e9charge s\u00fbre ? \u00bb<\/p>\n\n\n\n Nous savons tous qu’il n’y a pas assez de ressources pour soutenir toutes les personnes qui vivent sans logement \u00e0 Winnipeg. C’est un probl\u00e8me qui d\u00e9passe l’h\u00f4pital, qui d\u00e9passe notre r\u00e9seau. Je n’ai certainement pas la solution pour aider un plus grand nombre de personnes \u00e0 recevoir de meilleurs soins et de meilleurs suivis, mais nous voyons tr\u00e8s clairement la r\u00e9alit\u00e9 de ce manque de soutien ici. Je sais au moins que le R\u00e9seau Compassion Network et tant d’autres acteurs du secteur font de leur mieux pour apporter des changements, pour cr\u00e9er un syst\u00e8me qui fonctionne vraiment pour tous et toutes. En attendant, le personnel continuera \u00e0 faire ce qu’il a toujours fait : s’occuper de ceux et celles qui franchissent nos portes de la meilleure fa\u00e7on possible.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Katarina Lee-Ameduri est \u00e9thicienne clinique au R\u00e9seau Compassion Network et travaille \u00e0 l’H\u00f4pital Saint-Boniface. Ce mois-ci, elle r\u00e9fl\u00e9chit \u00e0 la place de l’\u00e9thique dans les soins de sant\u00e9 et \u00e0 l’impact de ce qui se passe dans nos communaut\u00e9s sur le personnel, les patients et les familles. 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